Esquecimento, dificuldade para andar e incontinência podem indicar doença tratável em idosos

Esquecimentos frequentes, repetição de perguntas, dificuldade para lembrar nomes, alterações na forma de caminhar e perda do controle urinário nem sempre são sinais de uma doença degenerativa associada ao envelhecimento. Os sintomas também podem indicar hidrocefalia de pressão normal (HPN), condição neurológica pouco conhecida, mas que pode ser tratada e apresentar melhora significativa após intervenção adequada.

Em Goiânia, um exame chamado TAP Test, ou teste de drenagem lombar, é utilizado para auxiliar no diagnóstico da doença e identificar pacientes com maior possibilidade de responder ao tratamento cirúrgico. O procedimento é realizado no Hospital Israelita Albert Einstein na capital desde 2023.

A HPN está relacionada ao acúmulo de líquido cefalorraquidiano, conhecido como líquor, nas cavidades do cérebro. Entre os principais sinais da condição está uma tríade formada por alteração da marcha, comprometimento cognitivo e incontinência urinária. Como parte desses sintomas também pode aparecer em quadros de demência, o diagnóstico exige investigação especializada.

Exame avalia reação após retirada de líquor

O TAP Test compara o desempenho do paciente antes e depois da retirada de uma determinada quantidade de líquor. As avaliações permitem verificar se há mudanças na capacidade de caminhar e nas funções cognitivas, oferecendo aos médicos elementos para reforçar a suspeita de HPN e estimar as chances de resposta ao tratamento cirúrgico.

Segundo o neurologista do Einstein em Goiânia Iron Dangoni, identificar corretamente a doença também é importante para evitar que pacientes sejam classificados de forma precipitada como portadores de demências degenerativas.

“O TAP Test nos ajuda a avaliar a tríade de sintomas associada à hidrocefalia de pressão normal. Com esse procedimento, conseguimos estimar a probabilidade de resposta à cirurgia, que trata a doença e, em muitos casos, pode levar à reversão completa dos sintomas”, explica.

Quando diagnosticada e tratada adequadamente, a hidrocefalia de pressão normal pode apresentar melhora de sintomas relacionados à marcha, à memória e ao controle urinário, aumentando a autonomia e a qualidade de vida do paciente.

Cerca de 150 exames já foram realizados em Goiânia

O protocolo utilizado em Goiânia segue o mesmo adotado na unidade Morumbi do Einstein, em São Paulo, onde o método é realizado há mais de uma década. Desde que passou a ser oferecido na capital goiana, em 2023, aproximadamente 150 testes foram feitos.

“Nosso protocolo se baseia em avaliações seriadas em três dias, com coleta de 40 ml de líquor e reavaliações precoce e tardia após a coleta”, detalha Dangoni.

Durante o procedimento, o paciente realiza testes de marcha e avaliações cognitivas antes e depois da retirada do líquor. Para analisar a caminhada, são utilizados dispositivos vestíveis capazes de medir parâmetros como equilíbrio, velocidade e estabilidade.

A tecnologia possibilita identificar alterações sutis no desempenho do paciente que podem não ser percebidas apenas pela observação clínica. Já a avaliação cognitiva é realizada por neuropsicóloga especializada, por meio de testes padronizados e validados.

A combinação dos resultados ajuda a equipe médica a avaliar se a retirada do líquor provocou melhora dos sintomas e, consequentemente, se o paciente apresenta maior probabilidade de se beneficiar da cirurgia indicada para o tratamento da HPN.

Atendimento em Goiânia

Inaugurado em 2021, o Einstein em Goiânia foi o primeiro hospital privado da rede fora de São Paulo. A unidade possui 18 mil metros quadrados e conta com 35 leitos operacionais, cinco salas cirúrgicas, pronto atendimento 24 horas, UTI e serviços de transplante de medula óssea, rins e fígado.

O hospital também implantou a primeira plataforma de cirurgia robótica de Goiás e contabilizava mais de 2 mil procedimentos realizados até o primeiro trimestre de 2026. A estrutura inclui ainda centro de ensino, com cursos de pós-graduação e formações de curta duração, além de um centro de inovação voltado ao desenvolvimento de tecnologias para a área da saúde.

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